2026 年度（第十一届）升学奖 · 申请人信息登记表
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隐私说明：
您填写的全部信息（含通讯方式、身份证、户口本等）仅存储于主办方自有腾讯云服务器与对象存储桶，不会向任何第三方提供。
一、填报人身份
填表人身份
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请选择
申请人本人（学生）
申请人父亲或母亲
与蔡氏关系
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请选择
蔡氏子弟
外甥
其他
二、申请人基本信息
申请人姓名
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申请人性别
请选择
男
女
申请人本人(学生)手机
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邮箱（选填）
三、家庭成员联系
父亲姓名
父亲手机
母亲姓名
母亲手机
四、籍贯与住址
原祖籍所在村庄
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现家庭常住地址
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五、升学信息
毕业学校
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请选择
麻田中学
华云学校
新泉学校
芦溪镇中
芦溪二中（廉溪学校）
芦溪中学
萍乡中学
萍实中学
大安中学
芦溪周敦颐学校
其他（请填写）
考试类别
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请选择
中考
高考
专升本
考研
考博
中考成绩（中考必填）
高考成绩（高考必填）
录取学校全称
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录取类别
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请选择
普通高中
本科
硕士研究生
博士研究生
其他
六、宗亲义务核验
祠堂建设捐款摊派义务是否完成
请选择
是
否
不清楚(需核实)
祠堂竣工庆典是否参与（外甥必填）
请选择
参与并致贺仪
其他情况
七、材料上传（原图直传对象存储桶，不压缩）
支持 JPG/PNG/PDF，单张可较大；系统会按「材料类型」自动归类命名。
身份证（本人）
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申请人生活照
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申请人半身照（或证件照）
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户口本-户主页
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户口本-父亲页
户口本-母亲页
户口本-本人页
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录取通知书 / 考试院录取截屏
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成绩单 / 排名证明
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其他证明材料（选填，可多张）
八、确认
我已阅读并充分理解《2026年度(第十一届)升学奖奖励办法》
提交申请
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